男性，60岁，既往体健，无重要病史。近2个月来，左侧胸部隐痛，逐渐胸痛加重并伴渐进性呼吸困难。胸片显示，左胸大片均质性致密阴影，心脏、气管轻度右移。

为明确诊断应首选( )

A．胸腔B超定位，胸穿抽液，胸液癌细胞检查

B．胸液细菌培养

C．胸液抗结核抗体，ADA检查

D．肺血管造影

E．24小时心电图动态观察