问题 单项选择题

男性,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分。

在诊断尚未确立之前,不应采用的是

A.禁食、胃肠减压

B.吗啡类止痛药

C.胰酶抑制剂

D.体液补充

E.营养支持

答案

参考答案:B

解析:根据患者酗酒后出现的典型临床表现,可初步诊断急性胰腺炎。首选血清淀粉酶检查,超过正常3倍可确诊。对诊断困难者可行腹腔穿刺,检测腹水淀粉酶活性有利于急性胰腺炎的诊断。在诊断未确定前不应采用吗啡类止痛药.因吗啡可引起奥狄括约肌痉挛收缩,使胆道排空受阻,胆汁逆流,加重病情。

单项选择题
多项选择题