问题
问答题
简述星形细胞瘤的分级及影像学表现。
答案
参考答案:答:星形细胞瘤分级为:Ⅰ级为良性,Ⅱ级为良、恶过渡性,Ⅲ~Ⅳ级为恶性。 CT、MR表现: (1)幕上星形细胞瘤: Ⅰ级:密度或信号均匀,边界清楚,轻或无灶周水肿。增强后无或轻度强化。 Ⅱ级:平扫多数为混合密度病灶,以低密度为主。肿瘤边界不规则,可见钙化灶。灶周水肿明显。可见占位效应。不规则环形及肿瘤结节强化。 Ⅲ~Ⅳ级:肿瘤较大,合并出血或坏死,边缘不清,形态不规则,灶周水肿及占位效应明显。结块状、多环状强化。 (2)幕下星形细胞瘤:囊性与实质性各占50%。囊性多属良性肿瘤,边缘清楚。增强后不强化或环状强化或附壁结节强化。实质性肿瘤密度或信号不均,钙化相对多见。增强后肿瘤实质部分常强化明显,边缘不规则。 对于幕下星形细胞瘤和脑干星形细胞瘤,MR观察优于CT。