问题 单项选择题

30岁男性,30分钟前被刀刺右前胸部,咳血痰.呼吸困难。体检:血压107/78mmHg,脉搏96次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁骨中线4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。

该患半小时后收入病房,患者呼吸困难,轻度发绀,右胸部皮下气肿明显加重,X线胸片示右肺完全萎陷,纵隔向左侧偏移,右侧平膈肌水平可见液平面。正规处理是( )。

A.立即输血

B.准备行手术探查

C.伤口清创并行胸腔闭式引流

D.用注射器穿刺排气

E.继续观察

答案

参考答案:C

解析: 对小量血胸,可自然吸收,不需穿刺抽吸。若积血量较多,应早期胸膜腔穿刺,抽除积血,促使肺膨胀,以改善呼吸功能。但穿刺抽吸常不充分,此时应尽早改为胸腔闭式引流。

单项选择题
单项选择题 案例分析题