男性，40岁，消瘦、乏力、怕热、手颤3个月。夜间突然出现双下肢软瘫。体检：神志清，血压140/80mmHg，心率110次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。

为明确诊断，应首先进行的检查项目是（）

A.血电解质测定及甲状腺功能测定

B.血气分析及血电解质测定

C.胸部CT及血抗乙酰胆碱受体抗体测定

D.肌电图及血电解质测定

E.头颅CT、血糖测定

替尼泊苷属于下列哪类抗肿瘤药物（）。

A.抗生素类

B.抗代谢类

C.生物碱类

D.细胞毒素类

E.激素类