患者，男性，45岁，饮酒后上腹痛5小时，伴发热、腹胀，恶心、呕吐。有胆囊结石病史。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。

最可能的诊断是

A．急性下壁心肌梗死
B．急性阑尾炎
C．尿路结石
D．急性化脓性胆管炎
E．急性胰腺炎