问题
问答题 简答题
患者70岁,女性,因患乳腺癌,拟在持续硬膜外麻醉下行乳腺癌根治术。术前检查:ECG、血常规均正常,胸片(-)。局麻药皮试:(-)。术前8小时禁食禁饮。术前用药:Luminal0.1+Atropine0.5mg。问(1)你选择哪一个间隙进行硬膜外麻醉穿刺?(2)判断穿刺针进入硬膜外间隙的主要依据是什么?(3)成人上胸段黄韧带至硬膜的距离是多少?(4)硬膜外阻滞不全的主要原因有哪些?(5)上胸段硬膜外麻醉可能出现什么并发症?
答案
参考答案:
①T间隙;②穿刺针突破黄韧带时的“落空感”+负压现象+无脑脊液流出;③3~5mm;④局麻药的浓度和容量不足;硬膜外导管进入椎间孔;⑤呼吸抑制。间隙;