男性，37岁，上腹不适、反酸，嗳气5年，反复发作恶心、呕吐3个月，呕吐物为宿食，不含胆汁，体重减轻4kg。查体，上腹部饱满、无压痛及反跳痛，未触及肿物；移动性浊音(-)，振水音(+)。

初步纠正患者的电解质紊乱和酸碱代谢失衡以后，最适宜的治疗方案是

A．胃大部切除术

B． 药物治疗消化性溃疡

C． 服用胃肠动力药

D．胃癌根治手术

E．留置胃肠减压管，进一步观察