患者，男，60岁。在患急性下壁心肌梗死的第5天，出现胸痛气促，两肺满布湿性啰音，心尖部出现响亮收缩期杂音。无震颤。超声心动图可见链枷样改变。应考虑为（）

A.心衰

B. * * 肌功能不全

C. * * 肌断裂

D.二尖瓣脱垂

E.室间隔穿孔

患者，男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次／分，R24次／分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。

留置膀胱造瘘管的护理原则有（）。（提示：患者经抗休克治疗病情稳定后，行耻骨上膀胱穿刺造瘘术）

A.妥善固定

B.必要时记24小时尿量

C.引流管长度>2米

D.引流不畅重新插管

E.无菌集尿袋应高于尿路引流部位

F.保持瘘口周围清洁干燥

G.定时放出集尿袋中的尿液

H.尽量不拆卸接口处

I.每日饮水3000～5000ml

J.膀胱造瘘管拔管前应先行夹管试验