问题
单项选择题
男性，42岁，腹胀、纳差、乏力3个月，7小时前突然呕吐鲜血约800mi，查体：血压95/ 55mmHg，脉搏120/min，巩膜黄染，肝脾肋下未及，移动性浊音(+)，化验ALB 27g/l TBIL32.6μmol/L，HBsAg(+)。
引起患者上消化道出血最可能的原因是
A．消化性溃疡出血
B．胃癌出血
C．胆道结石合并胆道出血
D．食管胃底静脉曲张破裂出血
E．Mallari-Weiss综合征
答案
参考答案：D
解析：结合病史、体征及辅助检查考虑患者为肝硬化、门静脉高压并发食管胃底静脉曲张破裂出血。