问题 多项选择题

患者男性,40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院,给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗3小时后,患者病情无好转,呼吸困难加重。

若拍胸片提示两肺门旁斑片状渗出,融合成片,吸入氧浓度80%情况下血气分析示 pH 7.32,PaO250mmHg,PaCO238mmHg,此时主要治疗包括

A.调整抗生素用量

B.加用抗凝剂

C.限制钠水摄入量

D.气管插管呼吸机辅助通气 E.应用肾上腺皮质激素 F.强心利尿

答案

参考答案:C,D,E

解析: 血气分析提示低氧血症,结合病史及影像学表现,需考虑合并ARDS。治疗上应限制钠水摄入量、难以纠正低氧血症需尽早行气管插管呼吸机辅助通气,考虑化学毒气吸入肺损伤,应加用肾上腺皮质激素。

选择题
判断题