问题
多项选择题
患者男性，48岁，有饮酒史，全腹痛3天，伴停止排气排便。查体：急性痛苦貌，呼吸28次/分，心率120次/分，血压90/70mmHg，鼻导管给氧下氧饱和度为91%，双肺呼吸音偏粗，无啰音，腹胀，全腹压痛及反跳痛。2小时无尿。实验室检查结果示白细胞20×109/L，血小板15×109/L，血淀粉酶109U/dl，PT 26秒，黄疸指数正常，血肌酐305μmol/L。腹部CT示腹腔少量积液。
针对患者，以下哪些处理不正确
A．快速建立输液通道
B．备血，输血
C．马上剖腹探查
D．腹腔穿刺 E．多巴胺升压 F．BiPAP呼吸机辅助通气 G．预防应用抗生素
答案
参考答案：B,C,F,G
解析： 备血、输血要掌握好指征；剖腹探查术要准备血小板，且纠正凝血功能后进行；无创呼吸机不适合有腹部外科疾病的患者；已有休克，并考虑是感染导致的就不是预防应用抗生素，而是治疗，应选择广覆盖、强有力的抗生素。