流行性出血热早期休克的最主要原因是

A．病毒血症

B．血浆外渗

C．心肌损害

D．微血管痉挛

E．电解质紊乱

男，26岁，原有室间隔缺损，2周来发热，持续38℃左右，胸闷，心悸，气急加重，左上腹痛，血尿，皮肤及眼结膜有出血点。

最可能的诊断是()

A．风湿活动

B．感染性心内膜炎

C．大叶性肺炎

D．SLE活动

E．活动性肺结核