男性，32岁，臀部片状鳞屑样皮损7年，近1年出现远端指间关节不对称肿痛，指甲可见顶针样凹陷，最可能的诊断是（）

A.反应性关节炎

B.类风湿关节炎

C.银屑病关节炎

D.痛风

E.骨关节炎

产妇，37岁，GP，胎膜已破3天，临产2天，胎动消失半天，由乡卫生院转来。体检：体温39．9℃，脉搏124次／分，血压12．0／9．0kPa（90／60mmHg），胎位LOA，先露+2，胎心率110次／分，胎儿监测晚期减速，宫体压痛，尿色清，宫口开张2cm，血象：白细胞2．2×10／L中性，0．95，淋巴0．05．产后24小时，产妇寒战，高热，体温高41℃，心率140次／分，血压6．0／2．0k．Pa（45／15mmHg），子宫压痛，下腹反跳痛，用升压药无效，即刻处理哪项最恰当（）

A.静滴抗生素以抗感染

B.使用肾上腺皮质激素以抗休克

C.纠正酸中毒和抗感染

D.抗休克抗感染同时输注白蛋白

E.抗休克抗感染同时行子宫切除术