问题
单项选择题
| 男性，52岁，因乙肝肝硬化、肝性脑病入院，呼吸深快。查体：患者昏睡，呼之能醒，可应答，肌张力增高。实验室检查结果示：血K+2.8mmol/L、Na+134mmoL/L、Cl-98mmol/ L，血氨140μmol/L。 |
最可能的诊断为
A．左膝关节结核
B．左膝关节化脓性关节炎
C．左膝关节肿瘤
D．类风湿关节炎
答案
参考答案：A
解析：儿童发病，长期咳嗽，低热，左膝肿胀，局部皮温正常，浮髌试验阳性。血象WBC不高，但血沉增快，可诊断为左膝关节结核。由于骨关节结核90%以上均来自于肺结核，且该患者长期咳嗽，因此首选的检查是胸部X线片。