问题 单项选择题

男,10个月,呕吐3d,腹泻4d,因无尿8h入院,诊断重度等渗脱水伴酸中毒、营养不良。给以补液后12h纠正脱水、酸中毒,16h突然出现惊厥。

治疗应采取的措施是

A.脱水

B.补钙

C.补钾

D.补钠

E.补镁

答案

参考答案:B

解析: 患儿因吐泻丢失钙,加之营养不良摄入不足使体内钙减少,但在脱水酸中毒时由于血液浓缩,离子钙增加,可不出现低钙症状。当纠正脱水酸中毒后,血钙被稀释及离子钙减少,易出现惊厥,所以该病例最可能的诊断是低钙惊厥。为明确诊断和进行针对性治疗,应选择检查血Ca2+、血K+、血 Mg2+、血Na+。如惊厥确因低钙所致,应静脉内及时补充钙剂。

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