问题
单项选择题
男,33岁,15年前曾发现蛋白尿,一直未检查和治疗。三周前出现恶心、呕吐。查:血压190/120mmHg,轻度浮肿,血肌酐360μmol/L。B超双肾缩小。
下列生化异常不应出现的是( )
A.高血钾
B.低血钙
C.低血钠
D.低血磷
E.酸中毒
答案
参考答案:D
解析:肾衰时可有钠、水潴留,水肿时也可有低钠血症,是由于摄入水过多所致;患者的血钾多正常,直至尿毒症时才会发生高钾血症;代谢性酸中毒;当健存肾单位进行性减少,排磷随之减少,血磷浓度仍逐渐升高,血磷浓度高会与血钙结合呈磷酸钙沉积于组织,令血钙降低。