有一高血压病患儿测血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平均明显增高。

超声心动图最可能的改变是（）

A.左室腔缩小

B.双房扩大

C.左室肥厚和（或）扩大

D.冠状动脉扩张

E.右室肥厚

男性，33岁。主诉：右胸痛部被车撞击后，疼痛、不敢大口呼吸4小时。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。