上腹闷痛3个月，突发上腹剧痛4小时，全腹肌紧张，上腹压痛，反跳痛明显，为明确诊断首选哪项检查

A．老年人
B．青壮年
C．2岁以内小儿
D．3岁以上儿童
E．新生儿