女性，28岁，无明显诱因出现哮喘样呼吸困难，咳嗽、痰中带血，右肺局限性哮鸣音，疑为支气管肺癌，下列检查中最有诊断意义的是

A．胸部彩超

B．肺功能测定

C．同位素扫描

D．纤维支气管镜检查并活检

E．动脉血气分析