患者，女性，50岁。突发上腹部剧痛2小时，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射痛，伴恶心呕吐。体格检查：血压125/70mmHg，腹平，全腹压痛，反跳痛明显伴腹肌紧张，以右上腹与中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。

根据病史，为明确诊断，应考虑首选的检查是()

A．血白细胞计数和分类

B．腹部X线

C．腹部B超

D．诊断性腹穿

E．腹部CT