某女，40岁，低热，双手腕、掌指、近指关节肿痛，伴晨僵每天2小时以上，病史5年，加重2个月。查体示双手腕关节、掌指关节肿胀，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形

你认为最可能的诊断是

A．类风湿关节炎

B．系统性红斑狼疮

C．强直性脊柱炎

D．风湿热

该患者最有效的治疗应选择何种药物

A．维生素C

B．保泰松

C．肾上腺皮质激素

D．抗生素

E．消炎痛