患者男性，48岁。阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排气排便1天半。胃穿孔手术史3年。体检：T37.1℃，腹部膨隆，腹壁软，有轻度压痛；叩诊呈鼓音。腹部立位平片可见多个气液平面。最可能的诊断是（）。

A.肿瘤所致肠梗阻

B.麻痹性肠梗阻

C.肠扭转所致肠梗阻

D.粘连性肠梗阻

E.肠套叠所致肠梗阻

F.肠系膜栓塞致肠梗阻

影响焦油氨水分离效果的主要因素（）。