男性，25岁，持续性发热15日，伴腹胀、腹泻人院，次日突然出现剧烈腹痛。查体：体温正常，血压90/60mmHg，腹部压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，血白细胞1.80×l09/L，N0.88，L0.12，肥达反应"0"1：160，"H"1：320。最可能的诊断是( )

A．肠结核并发结核性腹膜炎
B．胆囊炎胆囊穿孔
C．伤寒并发肠穿孔
D．中毒型菌痢
E．胃溃疡穿孔