“随着改革的深化、社会主义市场经济体制的逐步确立，人们的自主意识、竞争意识、效率意识、民主法制意识和开拓进取精神大大加强了。”这说明

A．社会存在是指社会生活的物质方面　　

B．社会意识是指社会生活的精神方面

C．社会存在的变化决定社会意识的变化　

D．社会意识反作用于决定社会存在

女性患儿，8岁，自幼心慌、气短、活动受限、易感冒，体检胸左缘第2-3肋间闻及机器样连续性杂音。照片示两肺多血，主动脉结宽，肺动脉段凸出，二者之间填平，左、右心室增大，心及主动脉搏动强烈。应诊断为（）

A.动脉导管未闭

B.二尖瓣关闭不全

C.房间隔缺损

D.室间隔缺损

E.法洛四联症