下列法律文书中，不具有强制执行效力的是()。

A.在仲裁程序中形成的仲裁调解书 

B.由行政主管部门主持达成的调解书 

C.人民法院在民事案件审理中制作的调解书 

D.司法确认的人民调解委员会主持达成的调解协议

患者，女性，48岁。患肝硬化5年。近2天呕血两次，量约600ml，现出现烦躁不安、言语不清、睡眠倒错，有扑翼样震颤，脑电图异常。

对该患者应采取的措施不包括

A．暂停蛋白质摄入
B．清除肠内积血
C．生理盐水灌肠
D．高热量饮食
E．常规应用镇静药物