(109～111题共用题干)女性，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心、呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查：肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。

此病人最可能的诊断是

A．胆囊腺瘤性息肉

B．高位急性阑尾炎

C．十二指肠溃疡穿孔

D．胆囊结石