下述哪项不是重症肌无力的临床特征（）

A.严重时可出现肢体无力，一般上肢重于下肢，近端重于远端

B.呼吸肌麻痹是重症肌无力的常见死因

C.短暂用力后肌力增强，持续收缩后又出现病态疲劳

D.受累肌肉的病态疲劳多于下午或傍晚劳累后加重，早晨和休息后减轻

E.感染、妊娠和月经前常导致疾病恶化

男，21岁，4小时前午餐后运动时突感腹部持续性绞痛，脐周为重，阵发性加剧，向腰背部放射，不能平卧，蜷曲侧卧时稍可缓解，伴有呕吐，为胃内容，无排便及排气。体检：腹稍膨隆，可见肠型及蠕动波，全腹触痛，脐旁可触及边界不清之包块，叩诊鼓音，听诊肠鸣音活跃，有气过水声。诊断最可能为

A．肝破裂

B．脾破裂

C．胆道蛔虫

D．消化性溃疡急性穿孔

E．急性肠梗阻