患者，男，60岁。面部皮损数年，无明显自觉症状。体格检查：面部散在扁平丘疹、斑片，深褐色，表面光滑，境界清楚，主要分布于颞部和颧部，皮损呈对称性分布。

该患者诊断应首先考虑（）

A.表皮痣

B.脂溢性角化病

C.皮角

D.鳞状细胞癌

E.汗管瘤

桌上放着20根火柴，甲、乙两人轮流取，每次可取1～3根，规定谁取到最后一根谁就获胜．两人都知道获胜策略．假设甲先取，那么谁一定获胜？是如何获胜的？