女性，36岁，发现左乳肿物3个月，近期增大明显。检查左乳外上象限可及3cm× 3cm肿块，质硬，活动差，左腋下未及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检为坏死组织。进一步处理为

A．密切观察一段时间
B．换用粗针再穿刺活检
C．切取部分肿块组织做活检
D．完整切除肿物及其周围组织活检

布鲁纳认为学生的学习过程一般由获得、（）和评价三个过程组成。