一慢性粒细胞白血病病人确诊1年后出现发热，皮下瘀点、瘀斑，贫血加重。查体：脾肋下5cm。检查：骨髓增生极度活跃，原淋占90%，POX染色阴性。应首先考虑的是

A．慢性粒细胞白血病急变
B．急性淋巴细胞白血病
C．慢性粒细胞白血病急淋变
D．慢性粒细胞白血病并急淋
E．慢性粒细胞白血病慢性期