问题 单项选择题

患者男性,35岁。近期便血频繁,身体虚弱。其主要护理诊断是

A.潜在并发症:感染 

B.排泄形态改变:便血 

C.营养失调:与便血有关 

D.身体虚弱:因为患者有便血 

E.体液不足:与便血丢失体液有关 

答案

参考答案:E

解析:主要护理诊断也是首优护理问题,直接威胁护理对象的生命,需要立即采取行动的问题。题干中患者,近期便血频,繁身体虚弱。。便血频繁可致有效循环血量减少,体液不足,导致休克,危及病人生命。身体虚弱的原因是便血频繁,所以主要护理诊断是体液不足:与便血丢失体液有关

单项选择题
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