问题
单项选择题
患者男性,40岁,出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院,患者咳嗽,呼吸困难,自觉头胀痛,恶心,不思饮食,全身无力。体温39.2℃,脉搏120次/分,呼吸浅快,皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是
A.舒适的改变:疼痛
B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.体温过高
E.焦虑
答案
参考答案:B
解析:首优问题是直接威胁护理对象的生命,需要立即采取行动的问题。 气体交换受损与呼吸困难有关。放在首位的护理诊断是气体交换受损,因为呼吸困难容易发生窒息,危及病人生命,最危险。