风湿性心脏病二尖瓣狭窄，出现急性肺水肿的最可能的原因是（）

A.肺泡与毛细血管之间组织增厚

B.肺毛细血管压力超过正常血浆渗透压（30mmHg）

C.肺小动脉痉挛

D.肺血管阻力增高

E.右心衰竭

女，54岁，主诉劳累后左腰部不适5年，无血尿、尿频、尿急和尿痛病史。B超显示左肾盂积水，同侧输尿管未见扩张。IVP显示左肾盂中度积水，未见充盈缺损，肾盂输尿管连接部略狭窄，右肾及输尿管正常。该病人最合理的治疗为（）

A.永久性左肾穿刺造瘘保护肾功能

B.随访观察

C.行左肾盂输尿管连接部成形术

D.行左肾切除术

E.留置输尿管支架管并定期更换