男性，45岁，消瘦、乏力、食欲减退，右上腹闷痛3个月，近日出现黄疸，血总胆红素200mmol／L，直接胆红素128mmol／L，既往有慢性溃疡性结肠炎病史。超声检查见左肝内一回声不均区，形态不规则，境界不清楚，左肝管扩张内见实体回声充填。患者最可能的疾病是

A．左肝原发性肝细胞癌侵犯左肝管
B．肝门部胆管癌伴左肝内脓肿
C．肝左叶胆管细胞型肝癌侵犯左肝管
D．左肝局限性纤维化改变伴左肝门部胆管泥沙样结石
E．肝门部胆管泥沙样结石伴左肝内脓肿