患者，女性，35岁。颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年。查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次／分，血压130／80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。

该患者的基础代谢率是（）

A.-30%

B.-20%

C.+20%

D.+30%

E.+39%

简述公文成文时间的确定方法。