患者，女性，40岁，心悸，气促2年，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，S₁增强，P₂亢进，分裂。

［假设信息］如该患者出现原因不明发热，全身大关节疼痛，查体：体温39.8℃，贫血貌，双肺阴性，心脏在原心尖部舒张期杂音基础上可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾肋下均可及，余无阳性体征，血常规检查：血红蛋白88g/L，白细胞18×10⁹/L，尿蛋白（+），沉渣镜检RBC2～4/HP，该患者目前诊断首先应考虑（）.

A.风湿热

B.感染性心内膜炎

C.肺炎

D.泌尿系感染

E.肝炎

女性，30岁，间断腰痛、尿频、尿急1年，血压160/100mmHg，尿蛋白 (+)。沉渣红细胞8～10个/HP，白细胞15～20个/HP。肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，最可能诊断是

A．慢，陛肾炎
B．慢性肾盂肾炎
C．多囊肾
D．肾结核
E．肾盂积液