女孩8个月，因发热、咳嗽8天，近3天加重，纳差。附近有百日咳患者，患儿未接受过预防接种。体检：体温37.5℃神志清，两眼睑水肿，咽红，诊断为百日咳。

百日咳杆菌产生的毒素中，哪一种为主要的致病因子（）

A.百日咳毒素

B.外毒素

C.不耐热毒素

D.组胺过敏因子

E.淋巴细胞增多促进因子

贷审会实行无记名表决方式，不得弃权，（）委员同意视为审议可行。

A、二分之一（不含）以上

B、三分之二（含）以上

C、三分之二（不含）以上

D、五分之三（含）以上