问题
多项选择题
患儿女，11岁。牙龈出血伴头晕乏力1个月，发热、咽痛2天入院。查体：T 38.9℃，颈部、腋窝及腹股沟淋巴结明显肿大，胸骨压痛，肝肋下2cm、脾肋下4cm。血常规检查：Hb 48g/L，WBC 29×109/L，PLT 76×109/L，外周血有无法分类的细胞。
急性淋巴细胞白血病并发中枢神经系统白血病的诊断标准包括
A．有中枢神经系统的症状和体征
B．脑脊液压力增高
C．脑脊液白细胞＞0.05×109/L
D．脑脊液涂片见到白血病细胞
E．脑脊液涂片见到Auer小体
F．脑脊液蛋白＞450mg/L
G．脑脊液潘氏试验阳性
H．排除其他原因的中枢神经系统疾病
答案
参考答案：A,B,D,F,G,H
解析： 急淋并发中枢神经系统白血病的诊断标准包括：有中枢神经系统的症状和体征；有脑脊液的改变(脑脊液压力增高＞200mmH2O，白细胞数＞0.01×109/L，涂片见到白血病细胞，蛋白＞450mg/L，潘氏试验阳性)；排除其他原因的中枢神经系统或脑脊液有相似改变的疾病。