患者男性，68岁。胃癌手术后出现吻合口瘘，经中心静脉穿刺置管给予肠外营养4周，于昨天突然寒战、发热。检查：腹腔引流通畅，双肺未闻及啰音。白细胞计数明显增高，中性分类增加。

对于该患者应首先如何处理()

A．立即拔除导管

B．血液细菌培养

C．给予胰岛素

D．插管处换药

E．给予广谱抗生素