问题
多项选择题
患儿女,11岁。牙龈出血伴头晕乏力1个月,发热、咽痛2天入院。查体:T 38.9℃,颈部、腋窝及腹股沟淋巴结明显肿大,胸骨压痛,肝肋下2cm、脾肋下4cm。血常规检查:Hb 48g/L,WBC 29×109/L,PLT 76×109/L,外周血有无法分类的细胞。
患儿骨髓细胞学检查可发现哪些变化
A.骨髓有核细胞增生极度活跃或明显活跃
B.粒系和红系均受抑制
C.原始和幼稚淋巴细胞>30%
D.可见Rieder细胞和退化细胞
E.蓝细胞多见
F.巨核细胞减少
G.嗜碱性粒细胞增多
H.Ph染色体阳性
I.白血病细胞中可见Auer小体
答案
参考答案:A,B,C,D,E,F
解析: 急性淋巴细胞白血病骨髓象包括ABCDEF。嗜碱性粒细胞增多和Ph染色体阳性是慢粒的特征,Auer小体主要见于急性粒细胞白血病和急性单核细胞白血病。