问题
单项选择题
患者女性,80岁,慢性咳嗽、咳痰二十余年,冬季加重。近5年来活动后气急。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.90,动脉血pH 7.29,PaO247mmHg,PaCO281mmHg,BE 3.5mmol/L。
最可能的诊断是
A.慢性阻塞性肺疾病急性加重,Ⅰ型呼吸衰竭
B.慢性阻塞性肺疾病急性加重,Ⅱ型呼吸衰竭
C.急性呼吸窘迫综合征
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外
答案
参考答案:B
解析: 动脉血气分析的结果显示缺氧伴二氧化碳潴留,Ⅱ型呼吸衰竭的诊断明确。