问题
单项选择题
患者女性，35岁，既往有十二指肠球部溃疡病史，饮酒后突起头晕、心慌、呕血2次、黑便1次。来院查体：面色苍白，出冷汗，P 120次/分，BP 80/50mmHg，HCT 25%。
患者术前、术中共输注全血2800ml，手术1周后，患者发现全身皮肤多处紫癜，查血小板30×109/L，下列处理不正确的是
A．加强监护，避免外伤
B．停止输全血
C．静脉输注免疫球蛋白
D．输注单纯浓缩血小板 E．血浆置换
答案
参考答案：D
解析： 输血后紫癜通常是在输全血或血小板后发生的，绝大多数为女性。在输血后的6～10天，血小板数量减少，严重者有内脏和颅内大出血。治疗方法：血浆置换，同时输注“配合”的浓缩血小板，患者的血小板计数会回升。静脉输注免疫球蛋白。预防措施：尽可能减少血小板的输注。