问题
单项选择题
患者女性，80岁，慢性咳嗽、咳痰二十余年，冬季加重。近5年来活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.90，动脉血pH 7.29，PaO247mmHg，PaCO281mmHg，BE 3.5mmol/L。
酸碱紊乱类型是
A．呼吸性碱中毒
B．呼吸性酸中毒
C．代谢性碱中毒
D．代谢性酸中毒
E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
答案
参考答案：B
解析： pH＜7.35，可以明确为酸中毒，排除碱中毒。PaCO2是反映呼吸因素的指标，其升高表示呼吸性酸中毒，BE轻度升高，为代偿反应。