（62-65题共用题干）　　女性，35岁，连续3年每年3～4月份下唇及舌背粘膜即开始溃烂，唇部结厚血痂，张口受限，进食困难。同时双手、双上肢皮肤起疱。在外院短期服强地松后症状逐渐好转，自愈。此次发作2周，与以往表现类似，口腔溃烂范围广泛，疼痛明显来诊

本病发病诱因与哪项因素无关

A．服用食物、药物

B．精神因素

C．微生物感染

D．寒冷刺激

E．女性内分泌改变