问题
单项选择题
男性，26岁。反复上腹痛4年，常于秋冬换季时加重，饥饿时加重，餐后可缓解。
为明确诊断应首先选择的检查是（）
A．上消化道钡剂造影
B．腹部超声
C．立位腹部X线平片
D．卧位腹部X线平片
E．胃镜
答案
参考答案：C
解析：
上腹部疼痛有规律性，首先考虑溃疡病，饥饿时加重，餐后可缓解为十二指肠溃疡的特点。
溃疡疼痛性质突发改变，溃疡的常见并发症为出血和穿孔。溃疡穿孔立位腹部X线平片可见膈下游离气体，有助于诊断，此时禁做钡餐和胃镜检查。