问题
单项选择题
75岁女患者，右大腿卵圆窝部反复出现圆形突起已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛伴呕吐而求医。下腹压痛，反跳痛肌紧张，叩诊肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。
对此患者的处置中，不适当的处置是（）
A．禁饮禁食，静脉输液
B．严密观察血压，如有下降再行手术治疗
C．半卧位
D．胃肠减压
E．使用抗生素
答案
参考答案：B
解析：
考虑直疝。故妇科检查意义最小。左膈下有半月形少量游离气体是空腔脏器穿孔的表现，明显是由于直疝内破裂。此时应该立即手术而不应该等待。