泪道冲洗时清水从下泪点注入，清水从上泪点流出时，则表明（）

A.泪小管阻塞 

B.泪小点阻塞 

C.泪总管阻塞 

D.鼻泪管阻塞或泪总管阻塞 

E.鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎