男性，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg，血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白(++)，颗粒管型2～3个/HP。血Cr485μmol/L。

为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全应首选的检查是（）.

A．肾穿刺 

B．静脉肾盂造影 

C．肾脏CT 

D．肾脏MRI 

E．肾脏B超