问题
单项选择题
以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据答案所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
病人,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全、全心衰6年,每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近10天来咳嗽、吐黄痰、发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布干、湿啰音,肝肋下2指,脾无腹水,双下肢凹陷性水肿。 |
责任护士遵医嘱发给病人地高辛时,应作好发药前的护理评估,下列哪项不必要( )
A.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
B.询问病人有无食欲不振、恶心、呕吐
C.询问有五四肢麻木、针刺样疼痛
D.听心律是否存在由原来规则变为不规则,或不规则变为规则
E.听心率有无低于60次/分
答案
参考答案:C